超声科质量控制规章制度

　　在社会发展不断提速的今天，各种制度频频出现，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编收集整理的超声科质量控制规章制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

超声科质量控制规章制度1

　　超声科质量控制管理制度

　　一、超声质量控制的范围

　　1、专业人员的业务素质。

　　2、仪器设备性能及调节水平。

　　3、操作检查及检查报告。

　　4、病例追踪随访。

　　5、质控会议。

　　二、质量控制具体内容

　　1、人员管理与素质

　　（1）、成立以科主任及高年资医师为主体，成立质量管理小组，负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制，保证医疗质量。每月一次组织科内治疗自查。

　　（2）、加强业务学习及继续教育力度，利用本地区及医院资源，提高本科室工作人员的业务素质，提高上岗资格证考试通过率。

　　（3）、加强服务意识及人文教育，增强行风作风建设，减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。

　　2、仪器设备使用及维护

　　（1）、严格按仪器使用说明进行检查操作，熟悉各仪器性能指标，熟记各项检查适应症与禁忌症，避免重大仪器故障及医疗事故发生。

　　（2）、加强与保养维修厂家的联系，定时告知仪器使用情况，了解日常保养及使用知识，学会排除机器简单故障，对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。

　　（3）、仪器使用后清洁探头，并及时关机，关闭电源，避免长时开机，每天下班后关闭仪器总电源，防范事故发生。

　　3、操作检查及检查报告

　　（1）、严格按操作规程对不同脏器进行扫查，质控小组成员要不定时观察科室人员检查时操作情况，及时纠正错误检查手法，并加以解释说明。

　　（2）、对发现有特殊及疑难病例时，要请教上级医师及高年资医师，初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的`超声诊断。

　　（3）、质控小组每月定期抽查定量检查报告，规范报告内容，制定相对统一标准，对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。

　　（4）、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理，并作登记，依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。

　　4、病例追踪随访

　　（1）、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记，设立专门病例追踪随访登记本。

　　（2）、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例，要及时联系相关人员进行追踪随访登记，详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现，并记录图像。

　　（3）、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况，对已经明确的相关病例做好归纳总结，并定期公布，以供科室人员学习积累。

　　5、质控小组会议

　　（1）、质控小组每月至少一次举行质控小组会议，总结前期各项质量控制情况，及时发现问题，解决问题。

　　（2）、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结，对下一步工作提出指导意见。

　　（3）、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论，做出相关处罚意见，并进行记录。

　　（4）、对医院质控检查作科室讨论，得出反馈意见，上报相关部门；并针对自查和医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。

超声科质量控制规章制度2

　　1、实行科主任负责制，健全科室管理，加强医德医风教育，加强业务学习，提高超声质量和服务质量。

　　2、超声报告诊断结果避免使用超声描述术语，尽量使用临床用语，以便给临床医生提供看得懂的结果。

　　3、阴道超声检查前耐心与病人沟通，消除病人的紧张心理。

　　4、对眼科检查的患者，操作过程中要动作轻巧。

　　5、对外伤患者检查过程中，尽量调换使用探头，以防漏诊。

　　6、禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。

　　7、严格规范执行值班及交接班制度，对无原因交班迟到者行经济处罚50元。

　　8、分诊台提前10分钟上岗，严格把关，按序排号，病人家属一律在大厅等候不得入内以免干扰检查，尤其产科三维检查，老年人或行动不便的患者除外。

　　9、明白申请检查的内容与目的，熟悉好病情和各项检查结果，并了解清楚受检者按就诊须知的准备情况。

　　10、根据需要，遵循各脏器诊疗规范的'要求，仔细认真地进行检查。

　　11、一般检查的诊断意见，检查完病人后半小时内发出报告（疑难病与特殊检查者除外）；急诊病人的检查报告应于查完病人后立即发出。

　　12、急症病人，要在医院规定的时间内应诊，并在检查前与检查中仔细观察好病情，必须在病情允许的情况下进行检查；倘若病情危急，应是抢救在先，检查在后，或待病情稳定后，再行检查。

　　13、加强特殊病例回访工作。做好登记，统一保管资料，定期追踪病人，不断提高诊断符合率。

　　14、认真做好消毒隔离，预防院内感染。

　　15、节约使用消耗品。节约使用打印纸、卫生纸、一次性使用医用手套等消耗品。非正式文件不得使用新打印纸。非腔内超声、介入超声及经会阴超声等特殊检查时，不得使用一次性手套（停水、电时除外）。

　　16、诊断医师发现复查病例与以往结果不符时，及时与前次检查医师沟通，以提高诊断准确率，并找出不符的原因。篇五：医院功能科———超声工作制度与职责（超声科）工作制度

　　一、实行院长领导下的科主任负责制，健全科室管理，加强医德教育，牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，一切以病人为中心。

　　二、工作室内保持清洁、整齐和安静，严禁在诊室内吸烟谈笑会客，各级人员爱护仪器，工作时应穿整齐的工作服，并佩戴工作牌。

　　三、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单，包括病史体征及有关检查资料，并说明检查目的、要求及部位，并预约登记缴费后方可检查。

　　四、急诊病例，临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查，重急患者应有临床医师陪同，离休干部及70岁以上患者应尽量照顾，提前检查。、

　　五、超声检查时，必须严肃认真，工作人员应具有高度的责任心，检查前详细了解病情、部位、目的要求，遇有疑难病例或可疑病变，应向上级医师请示，必要时请临床医师共同研究或短期随访观察。